“安全輸液系統”—一次性使用精密過濾輸液器

                              欄目:行業動態 發布時間:2017-10-16

                              “安全輸液系統”—一次性使用精密過濾輸液器
                              加強沖配環境管理
                                   凈化空氣,有條件建立靜脈輸液調配中心。未設靜脈輸液調配中心的基層醫院,在調配前一定要對治療室進行消毒,減少不必要的走動,最好使用循環風紫外線空氣消毒器、靜電吸附式空氣消毒器等。
                              改進及規范臨床輸液操作過程
                                1.充分備藥。液體使用前要認真查看瓶簽有無過期,檢查瓶蓋有無松動,瓶身、瓶底及瓶簽處有無裂紋,藥液有無沉淀、變色等改變。
                                 2.消毒擦拭割鋸后的安瓿。將砂輪浸泡在75%酒精的玻璃器皿中備用,割鋸后再用75%酒精消毒安瓿割鋸處及頸部,能減少安瓿藥液中的微粒量。玻璃安瓿控制安瓿鋸痕長≤1/4周,并在開啟前消毒安瓿頸,割鋸后再次消毒并傾斜45度掰開,減少了藥液污染及玻璃微粒。
                                 3.減少操作步驟。在配藥過程中需反復穿刺輸液瓶橡膠塞或塑料塞,極易引起碎屑脫落,不僅容易造成針頭的堵塞,且增加了碎屑進入輸液瓶內造成輸液微粒污染的機會。
                                 4.改變進針角度。李耀榮建議,針頭斜面以45°刺入比直刺的橡膠微粒少,且針頭型號小比針頭型號大的針產生橡膠微粒少。
                              加強器材的選用和管理
                                 1.選用全密閉輸液產品。全密閉軟袋輸液系統較半開放式輸液(如玻璃瓶塑料瓶),在輸液過程中可以有效地避免空氣微生物污染。
                                 2.注射器的選用。(1)選用圓錐形針頭,因其針孔在側壁,與瓶塞的接觸面積相對較小,對瓶塞的機械性破壞小。(2)用套管過濾型注射器配制溶液,可避免加藥時針頭反復穿刺瓶塞的次數,減少微粒的產生。
                                 3.采用終端過濾器。終端濾器可截留任何途徑污染的輸液微粒,是解決微粒危害的理想措施。
                              藥液的合理使用
                                   減少聯合用藥。研究表明,藥品生產廠家應加強管理,從源頭上控制藥物中不溶性微粒的產生;臨床配液時要充分溶解,減少大分子結晶微粒;規范使用中草藥注射液,現配現用。
                                   綜上所述,靜脈輸液中不溶微粒主要是藥物、輸液器具生產過程中形成的微粒,臨床配藥過程中產生的微粒及輸液方式不當產生的微粒,故需從這三個環節進行防范,方可有效減少微粒污染造成的危害。臨床人員通過減少瓶塞穿刺次數、改變安瓿的掰開角度、用輸液器過濾等方法改進營養液配制,有效減少了輸液微粒導致的并發癥。因此,在臨床工作中,我們應積極綜合各項輸液微粒損害防護措施,選擇質量好的輸液產品,減少輸液微粒的產生,提高輸液安全。
                              (來源:護理時訊)

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